Płytki krwi tworzą komórki krwi, które pomagają normalizować proces krzepnięcia krwi. Dzieje się to w następujący sposób. W przypadku naruszenia integralności ścian naczyń płytki krwi poprzez łańcuch reakcji biochemicznych otrzymują określony sygnał, gromadzą się w miejscu przełomu i sklejając się, zapewniają proces blokowania. W ten sposób zachodzi proces agregacji.
Jednak nadmiernie intensywny proces agregacji jest patologiczny. Hiperagregacja płytek krwi prowadzi do zwiększonego tworzenia się skrzeplin, co znacznie zwiększa ryzyko rozwoju chorób takich jak udar i zawał mięśnia sercowego.
Niskie współczynniki agregacji są nie mniej niebezpieczne i stanowią potencjalne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także życia pacjenta. Niewystarczająca adhezja płytek krwi prowadzi do powstania choroby, takiej jak małopłytkowość (zmniejszona krzepliwość krwi). Jednocześnie istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia wewnętrznego i zewnętrznego, które nie tylko przyczynia się do rozwoju ciężkich postaci anemii, ale może również powodować śmierć.
Dlatego niezwykle ważne jest monitorowanie zawartości płytek krwi we krwi, a także ich zdolności do agregacji.
Zwłaszcza bardzo ważne występuje agregacja płytek krwi podczas ciąży. Chodzi o to, że naruszenia ten proces może prowadzić do szeregu dość poważnych konsekwencji. Hipoagregacja (zmniejszona agregacja płytek krwi) może wywołać krwawienie z macicy podczas porodu lub po porodzie. Nadmiernie aktywna agregacja jest również niebezpieczna dla przyszłej matki i jej dziecka, ponieważ może prowadzić do powstawania zakrzepów, co jest jedną z najczęstszych przyczyn poronień i samoistnego przerwania ciąży we wczesnym stadium.
Aby uniknąć takich negatywnych konsekwencji i zminimalizować ryzyko, eksperci zalecają przeprowadzenie badania poziomu płytek krwi we krwi i określenie ich zdolności do regeneracji przed poczęciem, planując ciążę.
Badania mające na celu kontrolę agregacji
Badania laboratoryjne płytek krwi przeprowadza się przy użyciu techniki diagnostycznej zwanej agregacją indukowaną. W celu przeprowadzenia tego zabiegu do krwi żylnej pobranej od pacjenta dodaje się określone substancje, skład chemiczny które są podobne do komórek ludzkiego ciała, promując procesy tworzenia skrzeplin, w wyniku których dochodzi do aglutynacji płytek krwi. Jako induktory stosuje się zwykle substancje tworzące ściany naczyń krwionośnych. Obejmują one:
Do analizy wykorzystuje się specjalne urządzenie - analizator agregacji płytek krwi. Podczas badania fale świetlne przechodzą przez osocze krwi wypełnione płytkami krwi. Analiza przebiega w dwóch etapach. Wskaźniki stopnia agregacji reprezentują różnicę w gęstości światła plazmy przed rozpoczęciem procesu koagulacji i po jego zakończeniu. Ponadto eksperci zwracają uwagę na takie czynniki, jak kształt, charakter i specyfika fali świetlnej.
Indukowana agregacja płytek krwi jest metodą badania krwi, która charakteryzuje się niezwykle dużą dokładnością i dlatego jest szeroko stosowana we współczesnej diagnostyce w przypadku podejrzenia niektórych chorób.
Nie wszystkie kliniki tak mają niezbędny sprzęt do przeprowadzenia tego typu procedury diagnostycznej. Dotychczas w laboratoriach Invitro przeprowadzono z sukcesem badania agregacji płytek krwi.
Dlaczego prowadzone jest badanie?
Badanie krwi w celu zbadania płytek krwi pozwala specjalistom określić zdolność tych krwinek do agregacji i umożliwia identyfikację niektórych zaburzeń hemostazy, które mogą być zarówno wrodzone, jak i nabyte. Ponadto, badając agregację płytek krwi, można zdiagnozować nie tylko patologie układu krwiotwórczego, ale także choroby układu sercowo-naczyniowego. Procedura ta jest konieczna do monitorowania dynamiki szeregu określonych chorób, określenia niezbędnych technik terapeutycznych i kontroli procesu leczenia.
Wskazania do badania
Indukowana agregacja może zostać przepisana przez specjalistę w następujących przypadkach:
- Trombocytopenia.
- Zwiększone krzepnięcie krwi.
- Skłonność do zakrzepicy.
- Krwawiące dziąsła.
- Zwiększony obrzęk.
- Skłonność do krwawień, krwawienie z macicy.
- Słabo gojące się rany.
- Długotrwałe leczenie preparatami kwasu acetylosalicylowego.
- Choroby von Willebranda i Glanzmanna.
- Trombofilia.
- Skomplikowana ciąża.
- Udar naczyniowo-mózgowy, choroba niedokrwienna serca.
- Trombocytopenia o charakterze wrodzonym lub nabytym.
- Żylaki.
- Monitorowanie dynamiki leczenia lekami przeciwpłytkowymi.
- Choroby autoimmunologiczne.
- Badanie funkcjonalności komórek płytek krwi przed operacją.
- Bezpłodność.
- Kilka nieudanych prób IVF z rzędu.
- Zamrożona ciąża.
- Określenie stopnia wrażliwości pacjenta na działanie leków przeciwpłytkowych.
- trombastenia Glanzmanna.
- Choroba Bernarda-Souliera.
- Przed i w trakcie stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Jak przygotować się do badań?
Badanie krwi pod kątem zdolności płytek krwi do procesu agregacji wymaga ścisłego przestrzegania zasad przygotowania. Aby badanie było wyjątkowo poprawne i skuteczne, pacjenci muszą przestrzegać następujących zaleceń:
- Na tydzień przed pobraniem krwi do badania należy odstawić leki hamujące powstawanie skrzeplin. Należą do nich następujące leki: preparaty kwasu acetylosalicylowego, leki przeciwdepresyjne, sulfapirydazyna, dipirydamol, indometacyna, leki przeciwpłytkowe, leki hormonalne, środki antykoncepcyjne.
- Dzień przed badaniem należy powstrzymać się od picia napojów zawierających kofeinę i alkoholu.
- Wyeliminuj ze swojej diety tłuste, gorące, pikantne potrawy, przyprawy i czosnek.
- W dniu zabiegu obowiązuje zakaz palenia.
- Skrajnie ograniczaj stres fizyczny i psycho-emocjonalny.
- Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 12 godzin przed pobraniem krwi do analizy.
Za przeciwwskazanie do indukowanej agregacji płytek krwi uważa się obecność ostrych lub przewlekłych procesów zapalnych w organizmie.
Przestrzeganie powyższych zasad jest konieczne do uzyskania jak najbardziej dokładnych i obiektywnych wyników badania!
Przeprowadzenie analizy
Badanie krwi w celu określenia zdolności komórek płytek krwi do regeneracji przeprowadza się wyłącznie rano. Za idealną porę pobrania krwi uważa się godzinę od 7.00 do 10.00.
Badanie przeprowadza się na czczo; w tym dniu pacjent nie powinien pić niczego poza czystą wodą niegazowaną.
Krew żylna służy do przeprowadzenia badania w celu określenia stopnia agregacji płytek krwi. Pobiera się go z żyły łokciowej pacjenta za pomocą jednorazowej strzykawki. Następnie materiał umieszcza się w probówce z czteroprocentowym roztworem cytrynianu sodu. Następnie pojemnik obraca się kilka razy, aby krew całkowicie wymieszała się z tą substancją czynną. NA Następny etap probówka z pobraną krwią wysyłana jest do laboratorium w celu dalszych badań.
Interpretacja wyników
Interpretacji wyników badań dokonuje wykwalifikowany specjalista w warunkach laboratoryjnych.
Normę w przypadku tej analizy ustala się w zależności od zastosowanej substancji – induktora, który reaguje z krwią pacjenta.
Przyjrzyjmy się temu problemowi bardziej szczegółowo:
- Normalny poziom reakcji z kolagenem waha się od 46 do 93%.
- Normalne wartości reakcji z difosforanem adenozyny wahają się od 30 do 77%.
- Normalne poziomy reakcji z ristomycyną wahają się od 35 do 92,5%.
Zmniejszenie agregacji płytek krwi może być spowodowane następującymi czynnikami:
- Patologie układu krwiotwórczego.
- Pozytywny efekt terapii przeciwpłytkowej.
- Trombocytopatia.
Wzrost agregacji płytek krwi może wskazywać na obecność następujących patologii:
- Nadciśnienie.
- Udar mózgu.
- Cukrzyca.
- Zawał serca.
- Miażdżyca naczyń.
- Zakrzepica tętnic brzusznych.
Badanie właściwości agregacyjnych płytek krwi jest ważną procedurą diagnostyczną, która pozwala zdiagnozować wiele chorób na wczesnym etapie ich rozwoju, przewidzieć możliwe powikłania i zalecić optymalny przebieg leczenia.
- Hemoglobina
- Glukoza (cukier)
- Grupa krwi
- Leukocyty
- Płytki krwi
- Czerwone krwinki
Kopiowanie materiałów witryny jest możliwe bez uprzedniej zgody, jeśli zainstalujesz aktywny indeksowany link do naszej witryny.
Agregacja płytek krwi z ADF jest zwiększona, co to oznacza?
Omawiamy agregację płytek krwi. Dowiedzmy się, co to jest i jaka jest norma?
Agregacja płytek krwi jest konieczna, aby w przypadku uszkodzenia skóry, kiedy naczynia krwionośne pękają, a krew zaczyna być uwalniana do środowiska zewnętrznego, następuje proces krzepnięcia - zatrzymanie krwawienia i późniejsze gojenie się rany.
Bez agregacji płytek krwi rany nie zagoiłyby się, ponieważ krew wypływałaby z uszkodzonego obszaru bez przerwy. A nawet niewielka rana, jeśli proces ten zostanie zakłócony, może spowodować wiele problemów.
Agregacja płytek krwi - co to jest?
Jak już wspomniano, bez agregacji płytek krwi krew nie będzie krzepnąć w miejscach urazu. Jak przebiega ten proces? Najpierw następuje pęknięcie naczynia.
Ciało rozumie, że czas działać. Do miejsca uszkodzenia w duże ilości płytki krwi napływają i sklejają się ze sobą.
Gdy skrzepów jest więcej, dodawane są do nich nowe płytki krwi, przyczepiające się do ścian naczyń. Na zadrapaniu i ranie tworzy się tau i skorupa.
Oznacza to, że rolą agregacji jest „załatanie” uszkodzonego naczynia, zatrzymanie krwawienia i zapewnienie szczelnych warunków dla wewnętrznego środowiska organizmu. Dzięki temu procesowi rany goją się, a osoba później nawet ich nie pamięta.
Płytki krwi w normie
Aby agregacja płytek krwi była prawidłowa, należy o to zadbać Wystarczającą ilość witaminy, mikroelementy, makroelementy.
To pozwoli ci się utrzymać normalny poziom hemoglobiny we krwi, gdy poziom żelaza jest prawidłowy, a krew może transportować tlen do narządów i tkanek.
Podczas badania próbek krwi należy wziąć pod uwagę czas potrzebny do utworzenia skrzepów płytek krwi. Technik laboratoryjny ocenia w czasie rzeczywistym prędkość ruchu komórek i ich przemianę. Norma wynosi od 10 sekund do jednej minuty.
Badanie płytek krwi
Kiedy należy zwrócić uwagę na agregację płytek krwi?
- Jeśli zauważysz siniaki na ciele, chociaż nie było znaczących uderzeń. W tym przypadku istnieje podejrzenie nieprawidłowej funkcji płytek krwi.
- Jeśli rany nie goją się dobrze. Oznacza to, że płytki krwi mają trudności z poradzeniem sobie z powierzonym im zadaniem – sklejaniem się w miejscach uszkodzeń. Rezultatem są stale krwawiące rany, które powoli się zamykają i goją.
- Jeśli często wypływa krew z nosa. Kolejna oznaka słabego krzepnięcia.
- Jeśli występuje obrzęk tkanek. Oznacza to, że stopień agregacji jest zbyt wysoki, co stwarza ryzyko problemów naczyniowych.
Jak wygląda analiza? Najpierw technik laboratoryjny pobiera próbkę krwi. Następnie w warunkach laboratoryjnych do krwi wprowadza się induktor (środek pozwalający na wywołanie naturalnej reakcji krzepnięcia krwi). Na tym etapie następuje obserwacja i pomiar wskaźników pasowych.
Jak przygotować się do testu?
- Nie należy przyjmować leków bez konsultacji z lekarzem. Leki typu aspiryna są zabronione, ponieważ wpływają na płytki krwi, rozrzedzają krew i komplikują krzepnięcie. Wynik analizy nie będzie odpowiadał rzeczywistości.
- Dzień przed badaniem nie jedz nic tłustego. Tłuste pokarmy również wpływają na krzepnięcie krwi.
- Nie jedz nic na 12 godzin przed badaniem. Możesz pić regularnie czysta woda. Test najlepiej wykonać rano na czczo.
- Zachować spokój. Pamiętaj, że każdy niepokój może mieć wpływ na wydajność fizyczną.
- W ciągu ostatnich 24 godzin przed badaniem nie należy uprawiać sportu.
- Na dzień przed wizytą w laboratorium nie wolno palić, pić alkoholu, pić kawy ani jeść czosnku.
- Jeśli wystąpią procesy zapalne, wynik analizy może być nieprawidłowy. Jeśli masz kaszel (ból gardła), ropień skóry, ból stawów, a przyczyną jest stan zapalny, lepiej przebadać się później.
Kobiety w trakcie cykl miesiączkowy Lepiej nie wykonywać testu, ponieważ w tym okresie płytki krwi są mniej aktywne z naturalnych powodów.
Zmiany w czasie ciąży
W czasie ciąży kobiety zmieniają nie tylko poziom hormonów, ale także ogólny przebieg większości procesów. Może to również skutkować słabą krzepliwością krwi.
Objawy słabej agregacji w czasie ciąży:
- obserwuje się krwawienie z nosa;
- na ciele pojawiają się siniaki;
- krwawienie dziąseł;
- pojawia się obrzęk tkanek miękkich;
- pojawia się sieć naczyniowa (ryzyko powstania zakrzepów krwi).
Ważne jest, aby zrozumieć, że umiarkowane odchylenia od normy są uważane za naturalne w czasie ciąży. Co więcej, odchylenia można zaobserwować w obu kierunkach - zwiększone tworzenie się skrzepów krwi lub, przeciwnie, zmniejszone.
Dlaczego ciąża wpływa na skład krwi i czynność płytek krwi? Wynika to z krążenia krwi w łożysku i specyfiki dopływu krwi do kończyn, gdy ogólnie krążenie krwi staje się bardziej skomplikowane.
Co zrobić, jeśli agregacja płytek krwi jest zmniejszona?
Przy zmniejszonej agregacji obserwuje się przedłużone krwawienie, a kruchość naczyń krwionośnych staje się głównym czynnikiem powstawania krwawienia wewnętrznego, które zewnętrznie objawia się siniakami, które występują bez wcześniejszych uderzeń.
Po pierwsze, musisz unikać kontuzji. Co więcej, urazy to nie tylko otarcia i zadrapania, ale także uderzenia, ponieważ gdy powstają bez uszkodzenia skóry, struktura naczyń krwionośnych zostaje naruszona, pękają i tworzą się wewnętrzne krwawienia.
Po drugie, należy pamiętać, że niektóre leki wpływają na naturalną agregację.
Na przykład leki aspiryny, takie jak Indometacyna i Dipirydamol, należy przyjmować w małych ilościach i tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. W niektórych przypadkach można je zastąpić delikatniejszą alternatywą, w zależności od konkretnego przypadku. Zazwyczaj leki aspiryny rozrzedzają krew, co powoduje słabe krzepnięcie.
Unikaj także jedzenia potraw, które są zbyt słone lub zbyt ostre. Zwykle taki pokarm jest trawiony w miarę normalnie i nie szkodzi zdrowiu, jednak systematyczne przyjmowanie go w nadmiarze również rozrzedza krew i pogarsza agregację.
Dieta powinna uwzględniać produkty naturalne - owoce, warzywa, mleko. Jabłka, buraki, kasza gryczana, mięso, ryby i orzechy, które mają wysoką zawartość żelaza, szczególnie pomagają normalizować powstawanie i funkcjonowanie płytek krwi.
Przyczyny zwiększonej agregacji
Zwiększona agregacja jest niebezpiecznym zjawiskiem, które może wystąpić w organizmie w sprzyjających warunkach.
Grupę ryzyka stanowią przede wszystkim osoby z nadciśnieniem – osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Niewiele osób bierze pod uwagę, że przy chorobach nerek i żołądka pojawiają się problemy z drożnością naczyń krwionośnych i krew gęstnieje.
Należy również zwrócić uwagę na odżywianie - wysoka zawartość pektyny, brak żelaza, ciągłe spożycie tłuste potrawy- czynniki ryzyka.
Zwiększona agregacja płytek krwi jest konsekwencją usunięcia śledziony i sepsy.
Objawy choroby
Głównym objawem staje się gęsta krew, która powoli przepływa przez naczynia. Jak ustalić, czy krążenie krwi jest dobre? O tym negatywnym czynniku decyduje głównie stan skóry. Jeśli zwiotczenie, cellulit i blada skóra pojawiają się w nietypowych miejscach, krew może być zbyt gęsta i zastała.
Wraz ze zwiększoną agregacją pojawia się uczucie drętwienia (szczególnie palców) i obrzęku.
Zwiększona agregacja jest niebezpieczna, ponieważ w przypadku jej wystąpienia zwiększa się ryzyko rozwoju zakrzepicy, zawału serca i udaru mózgu.
Normalne dla dziecka
Liczba płytek krwi u dzieci zwykle mieści się w granicach normy lub jest podwyższona. To samo można powiedzieć o ich agregacji - tempo „fuzji” komórek może być większe, przekraczając normalne granice.
Lekarze obliczają prawidłowy poziom płytek krwi na podstawie wieku, masy ciała dziecka i daty wykonania badania.
Dla nowo narodzonego dziecka normą są tysiące. W okresie dojrzewania tysiące płytek krwi uważa się za normalne u dziewcząt. Szybkość agregacji od 10 sekund do 40 jest normą. Dla adolescencja Agregację trwającą do jednej minuty uważa się za normalną.
Agregacja płytek krwi: co to jest, badanie krwi, normalne
Agregacja płytek krwi, zgodnie z logiką nazwy, polega na ich zjednoczeniu w celu zatrzymania krwawienia. Ale to tylko jeden, choć ważny, czynnik krzepnięcia krwi, który ma wartość liczbową.
Główną funkcją płytek krwi jest udział w mechanizmie naczyniowo-płytkowym (mikrokrążeniu) zatrzymywania krwawienia, czyli w tworzeniu zatyczki (skrzepliny) zamykającej otwór w ścianie naczynia powstały w wyniku uszkodzenia. Tworzenie się skrzepliny następuje w wyniku adhezji (przyklejania się do uszkodzonej ściany naczynia) i agregacji płytek krwi.
Jak zwykle w przypadku zdolności agregacji płytek krwi istnieją standardy, w których adhezja komórek odgrywa pozytywną rolę. Jednak w niektórych przypadkach zdolność płytek krwi do agregacji może odgrywać negatywną rolę, zakłócając odżywianie komórek ważnych narządów z powodu tworzenia się skrzepów krwi.
Co to jest agregacja płytek krwi
Ten typ hemostazy jest typowy dla małych naczyń o małym kalibrze i niskim ciśnieniu krwi. Większe naczynia charakteryzują się mechanizmem krzepnięcia, czyli aktywacją krzepnięcia krwi.
Układ hemostazy i krzepnięcie krwi
Hemostaza to zespół procesów fizjologicznych zachodzących w organizmie, dzięki którym zachowany jest płyn. stan skupienia krew, a także minimalizuje utratę krwi w przypadku naruszenia integralności łożyska naczyniowego.
Zaburzenia w funkcjonowaniu tego układu mogą objawiać się stanami krwotocznymi (zwiększone krwawienia) lub stanami zakrzepowymi (skłonnością do tworzenia drobnych skrzepów krwi, zakłócających prawidłowy przepływ krwi na skutek zwiększonej agregacji płytek krwi).
Na przykład. Podczas prawidłowego funkcjonowania układu hemostatycznego uszkodzenie naczynia uruchamia sekwencyjny łańcuch zdarzeń prowadzący do powstania stabilnego skrzepliny i ustania krwawienia. Ważną rolę w tym mechanizmie odgrywa skurcz naczyń, który zapewnia zmniejszenie przepływu krwi w miejscu urazu, adhezji i agregacji płytek krwi, a także aktywację kaskady krzepnięcia.
Aby zatrzymać krwawienie w naczyniach małego kalibru, wystarczy mechanizm mikrokrążenia, który zatrzymuje krwawienie. Zatrzymanie krwawienia z większych naczyń nie jest możliwe bez aktywacji układu krzepnięcia krwi. Należy jednak zrozumieć, że pełne utrzymanie hemostazy jest możliwe tylko przy normalnym funkcjonowaniu i interakcji obu mechanizmów.
W odpowiedzi na uszkodzenie naczynia następuje:
- skurcz naczyń;
- uwalnianie VWF (czynnika von Willebranda) z uszkodzonych komórek śródbłonka wyścielających naczynia od wewnątrz;
- uruchomienie kaskady koagulacyjnej.
Komórki śródbłonka – komórki śródbłonka wyściełające wewnętrzną powierzchnię naczynia, są zdolne do wytwarzania antykoagulantów (ograniczających wzrost skrzepu krwi i kontrolujących aktywność płytek krwi) oraz prokoagulantów (aktywujących płytki krwi, sprzyjających ich pełnej adhezji). Należą do nich: czynnik von Willebranda i czynnik tkankowy.
Oznacza to, że po wystąpieniu skurczu w odpowiedzi na uszkodzenie naczynia i uwolnieniu prokoagulantów rozpoczyna się aktywny proces tworzenia czopa płytkowego. Przede wszystkim płytki krwi zaczynają przylegać do uszkodzonego obszaru łożyska naczyniowego (przejawienie się właściwości adhezyjnych). Równolegle wydzielają substancje biologicznie czynne, które wzmagają skurcz naczyń i zmniejszają dopływ krwi do uszkodzonego obszaru, wydzielają także czynniki płytkowe, które uruchamiają mechanizm krzepnięcia.
Wśród substancji wydzielanych przez płytki krwi należy wyróżnić ADP i tromboksan A2, które sprzyjają aktywnej agregacji płytek krwi, czyli wzajemnej adhezji. Z tego powodu skrzep krwi zaczyna szybko się powiększać. Proces agregacji płytek krwi trwa do momentu, gdy utworzony skrzep osiągnie rozmiar wystarczający do zamknięcia otworu utworzonego w naczyniu.
Równolegle z tworzeniem się skrzepu krwi uwalniana jest fibryna w wyniku pracy układu krzepnięcia. Nici tego nierozpuszczalnego białka ściśle oplatają płytki krwi, tworząc kompletny czop płytkowy (struktura fibryno-płytkowa). Następnie płytki krwi wydzielają trombosteinę, która sprzyja skurczowi i ścisłemu umocowaniu czopa oraz jego przekształceniu w skrzeplinę płytkową. Jest to tymczasowa konstrukcja, która mocno przykrywa uszkodzony obszar naczynia i zapobiega utracie krwi.
Na przykład. Aktywacja płytek krwi maleje wraz z odległością od uszkodzonego obszaru naczynia. Płytki krwi, które uległy częściowej aktywacji, czyli znajdujące się na krawędzi skrzepu, są od niego odłączane i zawracane do krwioobiegu.
Dalsze niszczenie powstałego skrzepu krwi, ograniczanie jego wzrostu, a także zapobieganie tworzeniu się drobnych skrzepów krwi (zwiększona agregacja płytek krwi) w nienaruszonych naczyniach odbywa się za pomocą układu fibrynolizy.
Badanie krwi na agregację płytek krwi
Jeżeli konieczna jest ocena aktywności funkcjonalnej płytek krwi, przeprowadza się analizę z ich indukowaną agregacją - agregogram. Zasadniczo badanie to umożliwia graficzne przedstawienie zdolności płytek krwi do aktywnego przylegania i agregacji.
Agregator realizowany jest na specjalnym automatycznym agregatometrze. Analizę przeprowadza się po dodaniu stymulatorów agregacji do osocza bogatopłytkowego pacjenta.
Induktory agregacji płytek krwi dzielą się na:
- słaby (difosforan adenozyny (ADP) w małych dawkach, adrenalina);
- silny (ADP w dużych dawkach, kolagen, trombina).
Z reguły agregację płytek krwi przeprowadza się za pomocą ADP, kolagenu, adrenaliny i ristomycyny (antybiotyk rystocetyna). Badanie aktywności płytek krwi w obecności rystocetyny jest ważnym badaniem w diagnostyce dziedzicznych trombocytopatii krwotocznych (choroba von Willebranda i zespół Bernarda-Souliera).
W tych stanach agregacja płytek krwi jest upośledzona po aktywacji przez rystocetynę. Pod wpływem innych induktorów (kolagen, ADP) następuje aktywacja.
Zasady przygotowania do analizy
Zabrania się palenia na godzinę przed badaniem. Na pół godziny przed pobraniem materiału pacjent powinien odpoczywać.
Uwaga. Należy pamiętać, że wyniki testu aktywacji płytek krwi zmieniają się radykalnie pod wpływem ekspozycji leki które mogą wpływać na krzepnięcie krwi.
O lekach przyjmowanych przez pacjenta należy powiadomić lekarza prowadzącego i personel laboratorium. Wysokie stężenia antykoagulantów mogą zmniejszać agregację płytek krwi. Leki przeciwpłytkowe znacznie zmniejszają wszystkie rodzaje aktywacji agregacji płytek krwi. Stosowanie leków przeciwpłytkowych należy odstawić na 10 dni przed badaniem, a niesteroidowych leków przeciwzapalnych – co najmniej na 3 dni przed badaniem.
Zakłócają także zdolność agregacji płytek krwi:
- wysokie dawki leków moczopędnych (furosemid) i beta-laktamów (penicylina, cefalosporyny),
- beta-blokery (propranolol),
- leki rozszerzające naczynia krwionośne,
- blokery kanału wapniowego,
- cytostatyki,
- leki przeciwgrzybicze (amfoterycyna),
- leki przeciwmalaryczne.
Następujące czynniki mogą również nieznacznie zmniejszać agregację płytek krwi:
Indukowana agregacja płytek krwi. Dekodowanie, norma i patologia
Częściej wyniki badania rejestruje się w procentach. Normalna agregacja płytek krwi z:
- ADP 5,0 µmol/ml – od sześćdziesięciu do dziewięćdziesięciu;
- ADP 0,5 µmol/ml – do 1,4 do 4,3;
- adrenalina - od czterdziestu do siedemdziesięciu;
- kolagen - od pięćdziesięciu do osiemdziesięciu;
- rystocetyna - od pięćdziesięciu pięciu do stu.
Należy pamiętać, że:
- aktywacja przez ristomycynę jest pośrednim odzwierciedleniem aktywności czynnika von Willebranda;
- ADP – aktywność agregacji płytek krwi;
- indukcja kolagenu integralności śródbłonka naczyń.
Oszacowanie procentowe pokazuje stopień przepuszczalności światła przez plazmę po dodaniu do niej induktora agregacji. Za przepuszczalność światła przyjmuje się osocze ubogopłytkowe - 100%. Odwrotnie, osocze bogatopłytkowe wynosi 0%.
Przykład: wzrost amplitudy krzywej przepuszczalności światła (wzrost wartości powyżej normy) po dodaniu induktora ADP w dużej dawce (pięć µmol/ml) wskazuje na zwiększoną aktywność agregacyjną płytek krwi, czyli po dodaniu induktorem, płytki krwi aktywnie sklejają się ze sobą i zwiększa się przepuszczalność światła przez osocze.
Agregacja podczas ciąży
Normalna agregacja płytek krwi podczas ciąży waha się od trzydziestu do sześćdziesięciu procent. W ostatnim trymestrze można zaobserwować nieznaczny wzrost agregacji płytek krwi.
Spadek wartości wskazuje na wysokie ryzyko krwawienia podczas porodu, a wyraźny wzrost wskazuje na ryzyko zakrzepicy w okresie poporodowym, a także możliwego poronienia (groźba samoaborcji).
Wskazania do analizy
Badanie to jest również ważne w diagnostyce dziedzicznych trombocytopatii krwotocznych.
Zwiększona agregacja płytek krwi. Powoduje
Takie nieprawidłowości w analizach są typowe dla:
- trombofilia (zaburzenie krzepnięcia charakteryzujące się tendencją do tworzenia zakrzepów krwi);
- DM (cukrzyca);
- ciężka miażdżyca;
- ACS (ostry zespół wieńcowy);
- nowotwory złośliwe;
- zespół lepkich płytek krwi;
- ciężkie odwodnienie (trombofilia odwodnieniowa).
Uwaga! Zwiększona agregacja płytek krwi w okresie pooperacyjnym i poporodowym wskazuje na duże ryzyko zakrzepicy. Zaburzenia te zwiększają także ryzyko zawału serca, udaru mózgu i zakrzepicy żył głębokich.
Najczęściej zakrzepy tworzą się w głębokich żyłach kończyn dolnych. Choroba objawia się pękającym bólem nóg, nasilanym przez chodzenie, zmęczeniem, obrzękiem, bladością i sinicą dotkniętej kończyny.
Początkowa zakrzepica dotyczy przede wszystkim żył mięśnia łydki, następnie w miarę postępu choroby skrzepy krwi rozprzestrzeniają się wyżej, wpływając na okolicę kolana, uda i miednicy. Rozprzestrzenianie się zakrzepicy i zwiększenie rozmiaru skrzepliny zwiększa ryzyko płucnej choroby zakrzepowo-zatorowej.
Przyczyny spadku agregacji
Spadek agregacji jest typowy dla:
- zespół aspirynopodobny;
- choroby mieloproliferacyjne;
- leczenie lekami zmniejszającymi agregację płytek krwi;
- mocznica.
Z chorobą von Willebranda (objawiającą się zapaleniem nosa, przewodu pokarmowego, krwawienie z macicy, krwotoki do mięśni na skutek urazów, niewielkie powstawanie krwiaków) będą wynosić:
- aktywacja przez rystocetynę jest poważnie upośledzona;
- indukcja ADP, kolagenu i adrenaliny zostaje zachowana;
- Niedobór czynnika von Willebranda.
Zespół Bernarda-Souliera (obfite krwawienie z błon śluzowych jamy ustnej, nosa, długotrwałe krwawienie z ran, wysypka krwotoczna, rozległe krwiaki) charakteryzuje się również gwałtownym spadkiem aktywacji płytek krwi przez rystomycynę, przy jednoczesnym zachowaniu normalnej indukcji ADP itp. W tej chorobie aktywność czynnika von Willebranda jest prawidłowa.
Trombastenia Glanzmanna objawia się krwotokami w stawach, długotrwałym krwawieniem z ran, wysypką krwotoczną i ciężkimi krwawieniami z nosa. Agregogram wykazuje gwałtowny spadek aktywacji płytek krwi przez ADP, adrenalinę i kolagen. Indukcja za pomocą ristomycyny nie jest zaburzona.
W przypadku zespołu Wiskotta-Aldricha obserwuje się trombocytopenię, egzemę i częste infekcje ropne. Analizy charakteryzują się spadkiem reakcji z kolagenem, adrenaliną i brakiem drugiej fali z ADP.
Agregacja płytek krwi w procesie krzepnięcia krwi
Płytki krwi to małe krwinki, których główną funkcją jest ochrona organizmu przed krwawieniem wewnętrznym i zewnętrznym. Krwawienie ustaje ze względu na możliwość sklejania się komórek krwi i pojawienia się skrzepów krwi w naczyniach. Nazywa się to agregacją płytek krwi. Sklejone ze sobą komórki przylegają do ściany naczynia krwionośnego. Rosną na nich inne elementy krwi, a wszystko to prowadzi do powstania dużego skrzepu krwi, który całkowicie blokuje przepływ krwi do naczynia, a krwawienie ustaje. Od szybkości tej pozornie prostej operacji zależy ludzkie życie.
Płytki krwi i krzepnięcie krwi
Agregacja płytek krwi w organizmie człowieka zachodzi tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Ale zdarzają się przypadki patologiczne, gdy nieautoryzowany proces ich sklejania może zaszkodzić organizmowi, a nawet doprowadzić do śmierci. Mówimy o tworzeniu się skrzepów krwi, które mogą powodować niedostateczne odżywienie substancji życiowych narządy wewnętrzne wraz z rozwojem tak poważnych chorób i stanów organizmu, jak udar krwotoczny, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica głównych żył, zawał mięśnia sercowego.
Proces tworzenia się skrzepów krwi
Dlatego ważne jest, aby nie przekraczać szybkości agregacji płytek krwi. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób, które mają dziedziczną predyspozycję do tworzenia się zakrzepów krwi lub które cierpią na poważne choroby.
Norma
Aby określić szybkość agregacji płytek krwi, ogólna analiza krew. W takim przypadku konieczne jest oddanie krwi z żyły. W momencie pobrania płytki krwi nie otrzymują od organizmu sygnałów nakazujących zatrzymanie krwawienia. In vitro - tak nazywa się proces badania agregacji płytek krwi. Nazwa jest łacińska i w tłumaczeniu oznacza „na szkle”. Warunki, w jakich przeprowadzana jest analiza w laboratoriach, starają się maksymalnie przybliżyć ją do realiów funkcjonowania organizmu człowieka.
Aby sprawdzić zdolność płytek krwi do rozpoczęcia tworzenia skrzepu krwi w odpowiednim czasie i tylko wtedy, gdy jest to konieczne, stosuje się substancje obecne w organizmie człowieka, czyli nie są one obce płytkom krwi - adrenalinę, rystocetynę, kolagen. W tym przypadku wszystkie te substancje i hormony ludzkiego organizmu są induktorami, które uruchamiają procesy krwionośne niezbędne do badań laboratoryjnych. Aby określić liczbę płytek krwi i patologię, stosuje się gęstość światła osocza krwi. Szybkość agregacji płytek krwi oblicza się w pierwszej minucie badania.
Wynik analizy zależy od substancji krwi, która działała jako induktor. Na przykład w przypadku adrenaliny normalna zawartość płytek krwi we krwi powinna wynosić od 35 do 92,5 procent.
Jeśli krzepliwość krwi w czasie ciąży, a nie tylko pod wpływem adrenaliny, ulega zmniejszeniu, w organizmie zachodzi pewien proces patologiczny, który należy zdiagnozować.
W przypadku ADP (difosforanu adenozyny) uważa się, że normalny zakres wynosi 30,7–77,7%. W przypadku kolagenu normalny zakres wynosi 46,4–93,1%.
Przygotowanie
Jeśli nieprawidłowo przygotujesz się do badania krwi, jego skuteczność będzie kwestionowana:
- Na 7-10 dni przed oddaniem krwi należy unikać przyjmowania leków aspiryny i leków przeciwdepresyjnych. Jeżeli nie ma możliwości zaprzestania ich przyjmowania, należy poinformować o tym pracownika laboratorium.
- Pomiędzy oddaniem krwi a ostatnim posiłkiem powinno upłynąć co najmniej 12 godzin. Tłuste pokarmy należy wyeliminować z diety jeszcze wcześniej, gdyż powodują one większy błąd w wykonaniu.
- Dzień lub dwa przed analizą unikaj sportu i nie podnoś ciężarów.
- W jedzeniu nie powinno być czosnku, zabrania się picia kawy i napoje alkoholowe. Palenie jest wykluczone.
- Jeśli w organizmie występują procesy zapalne, test zostaje odroczony do całkowitego wyzdrowienia.
Zamiar
Wykonanie badania na zaburzenia krzepnięcia krwi jest obowiązkowe u pacjentów, którym przepisano leki zapobiegające krzepnięciu krwi. W celu ustalenia wymaganej dawki przeprowadza się test agregacji płytek krwi.
Rozszyfrowanie
Badanie agregacji płytek krwi prowadzi się przy użyciu trzech induktorów jednocześnie w celu identyfikacji głównego czynnika aktywującego proces agregacji krwinek. Odchylenie od normy jest ważne dla diagnozy. Co to znaczy, że zwiększa się agregacja płytek krwi przy użyciu ADF? To właśnie difosforan adenozyny wpływa na zachowanie płytek krwi i inicjację procesu ich sklejania.
Zmniejszenie agregacji płytek krwi we krwi można zaobserwować przy odpowiednio dobranym leczeniu farmakologicznym lub przy obecności chorób w organizmie, które zbiorczo określa się jako trombocytopatię.
Etiologia trombocytopatii
Ten zestaw chorób ma charakter dziedziczny i nabyty. Według statystyk medycznych około 10% całej populacji planety ma tę patologię. Główną cechą trombocytopatii jest zaburzenie funkcjonalne komórek krwi w procesie akumulacji niektórych substancji krwi.
Zasadniczo jest to niezdolność krwi do krzepnięcia z powodu braku utworzonego skrzepu krwi, co powoduje krwawienie zewnętrzne i ciężkie krwawienie wewnętrzne.
Zaczynają pojawiać się pierwsze oznaki procesu patologicznego dzieciństwo i mają obraz kliniczny długoterminowo nie gojących się ran, dużego obrzęku w miejscu drobnych siniaków. U dziewcząt obecność trombocytopatii objawia się długotrwałymi i obfitymi miesiączkami. Rezultatem patologii jest rozwój niedokrwistości.
Pierwsze oznaki krzepnięcia krwi pojawiają się już w dzieciństwie
Brak aktywności komórek krwi w tworzeniu skrzepów krwi może być spowodowany ciężką chorobą wirusową lub choroba zakaźna, a także pod wpływem regularnego stosowania niektórych leków.
Trombocytopatia wtórna
Przyczynami trombocytopatii są białaczka, niedokrwistość złośliwa i rozwój szpiczaka. Obserwuje się to również w niewydolności nerek i zaburzeniach układu hormonalnego.
Inne przyczyny wtórnej trombocytopatii:
- Miażdżyca.
- Nadciśnienie.
- Zawał serca.
- Tworzenie się skrzepów krwi w tętnicach jamy brzusznej.
- Udar mózgu.
- Cukrzyca.
Zachowanie płytek krwi podczas ciąży
W czasie ciąży liczba krwinek może znacznie różnić się od normy. Manifestacja: ciągłe drobne krwawienia i siniaki. Należy koniecznie ostrzec personel medyczny przy porodzie o możliwym ryzyku krwawienia.
Zwiększona agregacja płytek krwi w czasie ciąży obserwuje się głównie w pierwszym trymestrze ciąży i jest spowodowana zatruciem, podczas którego organizm traci dużą ilość płynów.
Jeśli wskaźnik przekroczy normę, istnieje ryzyko niepożądanych zakrzepów krwi. Rezultatem są powikłania w czasie ciąży, w tym samoistne poronienie.
Umiarkowany wzrost poziomu agregacji u kobiety ciężarnej jest normą i wynika z konieczności odżywienia łożyska krwią. Uważa się, że normalne wskaźniki wynoszą od 30 do 60 procent dowolnych cewek.
Badanie krwi w celu określenia stopnia agregacji płytek krwi podczas ciąży jest obowiązkowe:
- Z częstymi ciążami, ale niemożnością noszenia płodu.
- Z terapeutycznymi metodami leczenia niepłodności.
- Przed rozpoczęciem stosowania środków antykoncepcyjnych i po ich zakończeniu.
- Jako jeden ze środków diagnozy stanu organizmu podczas planowania ciąży.
Terminowa analiza agregacji płytek krwi podczas ciąży pozwala przewidzieć rozwój możliwych powikłań i zalecić środki zapobiegawcze.
Hiperagregacja płytek krwi w czasie ciąży – co to jest?
Co to jest hiperagregacja płytek krwi? Płytki krwi to komórki krwi biorące udział w procesie krzepnięcia płynów biologicznych. Są głównymi kontrolerami procesu tamowania krwawień, a także wzmacniania ścian naczyń krwionośnych. To one biorą udział w procesie agregacji płytek krwi i odpowiadają za wystąpienie stanu jakim jest hiperagregacja. A jeśli pierwszy stan jest całkiem naturalny dla organizmu zdrowej osoby, wówczas drugi wymaga pewnego leczenia.
Agregacja płytek krwi - co to jest?
Naukowo wiadomo, na czym polega proces agregacji płytek krwi. Odnosi się do procedury sklejania komórek, w wyniku której powstaje czop pokrywający miejsce powstania rany (niezależnie od jej rozmiaru). Następnie komórki krwi zwykle przylegają do ścian naczyń i tworzą skrzep krwi, który zapobiega rozwojowi silnego krwawienia – czy to małego zadrapania, czy dużej rany. Istnieją jednak punkty wymagające monitorowania zdolności płytek krwi do agregacji.
Obejmują one:
- silna aktywność krwinek;
- częste i obfite krwawienia.
Ze względu na aktywność płytek krwi wyróżnia się kilka rodzajów ich zdolności do agregacji.
Obejmują one:
- Spontaniczny – do jego określenia nie potrzeba induktorów, wystarczy umieścić krew z żyły w probówce podgrzanej do temperatury 37°C.
- Indukowane - polega na dodaniu do krwi różnego rodzaju induktorów w celu dokładniejszej diagnozy niektórych chorób. W tym przypadku analiza odbywa się w warunkach laboratoryjnych.
- Umiarkowany - obserwowany u kobiet w „interesującej” pozycji, czyli w czasie ciąży.
- Niski - sprzyja obfitemu krwawieniu i wymaga interwencji lekowej, aby zapobiec jego konsekwencjom.
- Zwiększone – stwarza ryzyko powstania zakrzepów krwi, co może prowadzić do zablokowania naczyń krwionośnych i spowodować udar lub zawał serca.
Faktycznie zjawisko agregacji w zdrowym organizmie wskazuje na prawidłowe funkcjonowanie reakcji ochronnej organizmu. W wyniku tego procesu osoba jest chroniona przed dużą utratą krwi.
Hiperagregacja płytek krwi, jej przyczyny i objawy
Zjawisko hiperagregacji polega na wzroście lepkości materiału genetycznego, który charakteryzuje się zazwyczaj jego powolną ruchliwością, ale szybkim krzepnięciem (biorąc pod uwagę fakt, że szybkość krzepnięcia krwi wynosi 2 minuty).
Najczęściej zjawisko to obserwuje się w przypadku rozwoju następujących stanów patologicznych:
- ze stałym wzrostem ciśnienia krwi;
- w wyniku różnego rodzaju cukrzycy;
- Na choroby nowotworowe krew, nerki, żołądek;
- w przypadku zjawiska takiego jak trombocytopatia;
- ze zmianami w naczyniach krwionośnych o charakterze miażdżycowym.
Jeśli w trakcie badania zostanie wykryta hiperagregacja płytek krwi, możemy mówić o pewnych zagrożeniach dla pacjenta, jeśli nie zamierza on kontrolować procesu i przestrzegać przepisanych przez lekarza leków.
Zagrożenia te obejmują:
- Wystąpienie zawału serca jest chorobą atakującą mięśnie serca i charakteryzującą się niewydolnością krążenia.
- Wystąpienie udaru oznacza zaburzenie krążenia krwi w mózgu.
- Zablokowanie żył w nogach.
Stan hiperagregacji w czasie ciąży
Bardzo ważne jest monitorowanie zjawiska hiperagregacji płytek krwi w czasie ciąży. W tym stanie dla kobiety niezwykle ważne jest, aby wyniki testu mieściły się w rozsądnych wskazaniach, ponieważ od tego zależy nie tylko jej bezpieczeństwo przez dziewięć miesięcy, ale także poród, w którym będzie musiała brać czynny udział.
Głównymi przyczynami hiperagregacji w czasie ciąży są:
- Ciężka toksykoza, charakteryzująca się ciągłymi wymiotami, częstymi wypróżnieniami, prowadząca do odwodnienia.
- Stany patologiczne prowadzące do wzrostu poziomu płytek krwi.
Leczenie lekami w takich przypadkach jest przepisywane tylko wtedy, gdy specjalna dieta zalecana dla kobiety w ciąży nie pomaga.
Eksperci zazwyczaj doradzają oparcie się na:
- do jaj i produktów mlecznych;
- dla roślin strączkowych;
- dla upraw zbóż.
A jednak, biorąc pod uwagę, że ciąża wymaga wystarczającej ilości witamin i minerałów do prawidłowego rozwoju, nie należy całkowicie się na nią przełączać określone produkty. W diecie powinny być obecne także produkty mięsne i rybne.
Jeśli nie kontrolujesz tych wskaźników, możesz stracić nienarodzone dziecko lub wylądować w szpitalu w celu konserwacji. Ten ostatni jest optymalnym scenariuszem rozwoju zdarzeń przy diagnozowaniu hiperagregacji.
Wpływ leków na hiperagregację
Nie należy odkładać w nieskończoność eliminacji zjawiska hiperagregacji. Może to prowadzić do wyjątkowo niepożądanych konsekwencji. Zazwyczaj leczenie takiego stanu patologicznego obejmuje zestaw środków mających na celu jego wyeliminowanie. Należą do nich zarówno leki przepisywane nawet na wczesnych etapach procesu, jak i terapia dietetyczna, która polega na włączeniu określonych pokarmów do diety.
Jeśli chodzi o działanie leków, najczęściej stosuje się leki rozrzedzające krew.
Jeśli są nieskuteczne, przepisuje się dodatkową terapię w postaci:
- środki przeciwzakrzepowe;
- blokada nowokainy;
- leki przeciwbólowe;
- leki, które promują rozszerzenie naczyń.
Dieta wymaga obowiązkowego włączenia do diety owoców morza, ziół, czosnku, owoców cytrusowych i imbiru.
Niezastosowanie się do przepisanych środków wpływających na regulację stanu organizmu może prowadzić do poważnych konsekwencji i rozwoju niebezpiecznych stanów patologicznych.
Płytki krwi to małe komórki krwi odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Pomagają zatrzymać utratę krwi w przypadku wystąpienia krwawienia.
Kiedy pojawia się rana, płytki krwi przemieszczają się do uszkodzonego obszaru. Tutaj są przymocowane do ściany uszkodzonego naczynia, w wyniku czego krwawienie ustaje. Proces ten nazywany jest agregacją płytek krwi.
Agregacja płytek krwi to proces, w którym komórki krwi przylegają do siebie i mocują je na ścianie uszkodzonego naczynia. To zatrzymuje krwawienie. Jednak taki proces może być również niebezpieczny dla organizmu. W takim przypadku tworzy się skrzep krwi, który w pewnych okolicznościach może wywołać zawał serca i udar. Może się to zdarzyć, jeśli płytki krwi są nadaktywne i agregacja następuje zbyt szybko.
Ponadto powolny proces również nie obiecuje niczego dobrego dla organizmu. W takim przypadku może wystąpić słaba krzepliwość krwi z powodu powolnej adhezji płytek krwi. Ta patologia powoduje anemię. Jeśli krzepnięcie krwi jest słabe, trudno jest zatrzymać krwawienie, co może prowadzić do problemów zdrowotnych, a nawet śmierci. Aby temu zapobiec, należy monitorować poziom płytek krwi we krwi i ich zdolność do sklejania się.
Proces agregacji płytek krwi w czasie ciąży
Niezwykle ważne jest, aby agregacja płytek krwi w czasie ciąży przebiegała prawidłowo. Jeśli proces zachodzi zbyt wolno, wówczas podczas porodu lub w okresie poporodowym może wystąpić krwawienie z macicy, co może prowadzić do śmierci kobiety. Ponadto, jeśli w czasie ciąży agregacja płytek krwi nastąpi szybko, mogą powstać skrzepy krwi, co w czasie ciąży może prowadzić do jej przerwania na każdym etapie.
Możesz uniknąć tej sytuacji, jeśli zaplanujesz ciążę i zadbasz o swoje zdrowie z wyprzedzeniem. Konieczne jest, jeszcze przed poczęciem, sprawdzenie, w jakim stanie są płytki krwi i, jeśli to konieczne, podjęcie działań w celu poprawy sytuacji. Jeśli ciąża nie była planowana, można uniknąć patologii agregacji, rejestrując się wczesny. Następnie lekarz przepisze niezbędne badania i pomoże pozbyć się patologicznego stanu płytek krwi, jeśli zostanie wykryty.
Normalna liczba płytek krwi we krwi
Aby poznać stan poziomu płytek krwi, musisz mieć pojęcie o ich normalnym poziomie.
Jeśli mówimy o współczynniku agregacji, to wynosi on 25-75%. W tym przypadku proces sklejania płytek krwi przebiega prawidłowo i nie stwarza żadnego zagrożenia dla zdrowia.
Jeśli zostaną zaobserwowane odchylenia od normy, zaleca się odpowiednie leczenie, aby pomóc poprawić sytuację.Badanie krwi na agregację płytek krwi
Badanie krwi zwane agregacją indukowaną pomaga zbadać stan płytek krwi. W tym przypadku krew pobierana jest z żyły pacjenta i mieszana ze specjalnymi substancjami. Środki takie mają skład zbliżony do składu komórek organizmu biorących udział w procesie agregacji. Jako induktory najczęściej przyjmuje się następujące substancje:
- difosforan adenozyny (ADP);
- kolagen;
- serotonina;
- rystocetyna;
- adrenalina;
- kwas arachidonowy.
Najczęstszą procedurą jest agregacja płytek krwi za pomocą ADP. Aby wykonać badanie, pobierane jest specjalne urządzenie. Nazywa się to analizatorem agregacji płytek krwi. Za jego pomocą fale świetlne przepuszczane są przez krew zanim zacznie ona krzepnąć oraz po zakończeniu tego procesu. Następnie oceniany jest wynik.
Przygotowanie do testów
Aby mieć pewność, że wynik jest jak najbardziej dokładny, należy przestrzegać następujących zasad wykonywania badania krwi:
- Badanie przeprowadza się na czczo. W takim przypadku należy przerwać jedzenie na 12 godzin przed badaniem. W takim przypadku możesz pić czystą wodę niegazowaną.
- 7 dni przed badaniem należy przerwać farmakoterapia niektóre leki. Jeśli nie jest to możliwe, należy poinformować lekarza przeprowadzającego analizę.
- Na kilka dni przed badaniem należy tego unikać stresujące sytuacje i aktywność fizyczna.
- Należy przestać pić kawę, palić, pić alkohol i czosnek z 24-godzinnym wyprzedzeniem.
- Nie można przeprowadzić badań, jeśli w organizmie występuje proces zapalny.
Wskazania do analizy
Możesz od czasu do czasu z własnej inicjatywy wykonać badanie agregacji płytek krwi. Interpretacja wyniku analizy agregacji indukowanej
Interpretacja wskaźników zależy od środków, jakimi przeprowadzono badanie. W tym celu dane porównuje się z normą.
Jeśli wyniki odbiegają od normy w górę, rozpoznaje się zwiększoną agregację płytek krwi. Warunek ten występuje, gdy: 
- wysokie ciśnienie krwi;
- miażdżyca;
- białaczka;
- cukrzyca;
- choroby onkologiczne przewodu żołądkowo-jelitowego lub nerek;
- limfogranulomatoza;
- posocznica;
- chirurgiczne usunięcie śledziony.
Zwiększona agregacja płytek krwi może prowadzić do zawału serca, udaru mózgu, zakrzepicy i śmierci w wyniku zablokowania naczynia przez skrzeplinę.
Jeśli wyniki odbiegają od normy w kierunku spadku, wówczas rozpoznaje się zmniejszoną agregację zakrzepicy. Jest to spowodowane:
- choroby krwi;
- trombocytopatia;
- stosowanie leków przeciwpłytkowych.
Przy zmniejszonej agregacji naczynia stają się kruche. Ponadto proces zatrzymywania krwawienia jest trudny, co może spowodować śmierć człowieka.
Środki redukujące proces agregacji
Niektóre środki hamują proces agregacji. Leki te obejmują leki przeciwpłytkowe. Inhibitory agregacji płytek krwi obejmują leki takie jak kwas acetylosalicylowy, ibustryna, mikrystyna i inne. Takie leki są przepisywane w celu leczenia niektórych chorób. Jeśli jednak proces agregacji znacznie odbiega od normy, leki hamujące należy zastąpić innymi środkami, które nie prowadzą do takich konsekwencji. Jeśli nie jest to możliwe, lekarz może przepisać specjalne leki sprzyjające agregacji.
Zarówno zwiększona, jak i zmniejszona agregacja może prowadzić do tragicznych konsekwencji. Dlatego nie można ignorować takich sytuacji. W takich przypadkach należy skonsultować się z lekarzem, aby przepisać odpowiednie leczenie.Agregacja płytek krwi jest konieczna, aby w przypadku uszkodzenia skóry, pęknięcia naczyń krwionośnych i rozpoczęcia uwalniania krwi do środowiska zewnętrznego nastąpił proces krzepnięcia - przestać krwawić i poza nią gojenie się ran.
Bez agregacji płytek krwi rany nie zagoiłyby się, ponieważ krew wypływałaby z uszkodzonego obszaru bez przerwy. A nawet niewielka rana, jeśli proces ten zostanie zakłócony, może spowodować wiele problemów.
Jak już wspomniano, bez agregacji płytek krwi krew nie będzie krzepnąć w miejscach urazu. Jak przebiega ten proces? Najpierw następuje pęknięcie naczynia.
Ciało rozumie, że czas działać. Płytki krwi w dużych ilościach gromadzą się w miejscu uszkodzenia i sklejają się.
Gdy skrzepów jest więcej, dodawane są do nich nowe płytki krwi, przyczepiające się do ścian naczyń. Na zadrapaniu i ranie tworzy się tau i skorupa.
Oznacza to, że rolą agregacji jest „łatać” uszkodzone naczynie zatrzymując krwawienie i zapewniając szczelne warunki dla środowiska wewnętrznego organizmu. Dzięki temu procesowi rany goją się, a osoba później nawet ich nie pamięta.
Płytki krwi w normie
Aby agregacja płytek krwi była prawidłowa, należy zadbać o to, aby organizm otrzymał ich odpowiednią ilość witaminy, mikroelementy, makroelementy.
Umożliwi to utrzymanie prawidłowego poziomu hemoglobiny we krwi, gdy poziom żelaza osiągnie normę, a krew będzie w stanie przenosić tlen do narządów i tkanek.
Podczas badania próbek krwi należy wziąć pod uwagę czas potrzebny do utworzenia skrzepów płytek krwi. Asystent laboratoryjny ocenia w czasie rzeczywistym prędkość ruchu komórek i ich transformacja. Norma wynosi od 10 sekund do jednej minuty.
Badanie płytek krwi
Kiedy należy zwrócić uwagę na agregację płytek krwi?
- Jeśli zauważysz siniaki na ciele, chociaż nie odnotowano znaczących skutków. W tym przypadku istnieje podejrzenie nieprawidłowej funkcji płytek krwi.
- Jeśli rany nie goją się dobrze. Oznacza to, że płytki krwi mają trudności z poradzeniem sobie z powierzonym im zadaniem – sklejaniem się w miejscach uszkodzeń. Rezultatem są stale krwawiące rany, które powoli się zamykają i goją.
- Jeśli zdarza się to często krwotok z nosa. Kolejna oznaka słabego krzepnięcia.
- Jezeli tam obrzęk tkanek. Oznacza to, że stopień agregacji jest zawyżony, co stwarza ryzyko problemów naczyniowych.
Jak wygląda analiza? Najpierw technik laboratoryjny pobiera próbkę krwi. Następnie w warunkach laboratoryjnych do krwi wprowadza się induktor (środek pozwalający na wywołanie naturalnej reakcji krzepnięcia krwi). Na tym etapie następuje obserwacja i pomiar wskaźników pasowych.
Jak przygotować się do testu?
- Nie należy przyjmować leków bez konsultacji z lekarzem. Podlega zakazowi leki aspiryny, ponieważ wpływają na płytki krwi, rozrzedzają krew i komplikują krzepnięcie. Wynik analizy nie będzie odpowiadał rzeczywistości.
- Jeden dzień przed testem nie jedz nic tłustego. Tłuste pokarmy również wpływają na krzepnięcie krwi.
- Nie jedz nic na 12 godzin przed badaniem.. Możesz pić zwykłą czystą wodę. Test najlepiej wykonać rano na czczo.
- Zachować spokój. Pamiętać każdy niepokój może mieć swoje żniwo na wskaźnikach fizycznych.
- Nie uprawiaj sportu trening w ciągu ostatnich 24 godzin przed przystąpieniem do analizy.
- To jest zabronione na jeden dzień przed wizytą w laboratorium palić, pić alkohol, zabrania się picia kawy i jedzenia czosnku.
- Jeśli wystąpią procesy zapalne, wynik analizy może być nieprawidłowe. Jeśli masz kaszel (ból gardła), ropień skóry, ból stawów, a przyczyną jest stan zapalny, lepiej przebadać się później.
Kobiety w trakcie cykl miesiączkowy Lepiej nie wykonywać testu, ponieważ w tym okresie płytki krwi są mniej aktywne z naturalnych powodów.
Zmiany w czasie ciąży
W czasie ciąży kobiety zmieniają nie tylko poziom hormonów, ale także ogólny przebieg większości procesów. Może to również skutkować słabą krzepliwością krwi.
Objawy słabej agregacji podczas ciąży:
- obserwuje się krwawienie z nosa;
- na ciele pojawiają się siniaki;
- krwawienie dziąseł;
- pojawia się obrzęk tkanek miękkich;
- pojawia się sieć naczyniowa (ryzyko powstania zakrzepów krwi).
Osobliwości
Ważne jest, aby zrozumieć, że umiarkowane odchylenia od normy są uważane za naturalne w czasie ciąży. Co więcej, odchylenia można zaobserwować w obu kierunkach - zwiększone tworzenie się skrzepów krwi lub, przeciwnie, zmniejszone.
Dlaczego ciąża wpływa na skład krwi i czynność płytek krwi? Jest to spowodowane krążeniem łożyskowym i ogólnie charakterystyką dopływu krwi do kończyn krążenie krwi staje się trudniejsze.
Co zrobić, jeśli agregacja płytek krwi jest zmniejszona?
Przy zmniejszonej agregacji obserwuje się przedłużone krwawienie, a kruchość naczyń krwionośnych staje się głównym czynnikiem powstawania krwawienia wewnętrznego, które zewnętrznie objawia się siniakami, które występują bez wcześniejszych uderzeń.
Po pierwsze, potrzebujesz unikać zranień. Co więcej, urazy to nie tylko otarcia i zadrapania, ale także uderzenia, ponieważ gdy powstają bez uszkodzenia skóry, struktura naczyń krwionośnych zostaje naruszona, pękają i tworzą się wewnętrzne krwawienia.
Po drugie, trzeba pamiętać, że niektórzy leki wpływają na naturalną agregację.
Na przykład leki aspiryny, takie jak Indometacyna i Dipirydamol, należy przyjmować w małych ilościach i tylko wtedy, gdy jest to naprawdę konieczne. W niektórych przypadkach można je zastąpić delikatniejszą alternatywą, w zależności od konkretnego przypadku. Zazwyczaj leki aspiryny rozrzedzają krew, co powoduje słabe krzepnięcie.
Trzeci, Nie zaleca się spożywania alkoholu w dużych ilościach lub z dużą częstotliwością. Alkohol również rozrzedza krew.
Unikaj także jedzenia potraw, które są zbyt słone lub zbyt ostre. Zwykle taki pokarm jest trawiony w miarę normalnie i nie szkodzi zdrowiu, jednak systematyczne przyjmowanie go w nadmiarze również rozrzedza krew i pogarsza agregację.
W diecie powinny znaleźć się produkty naturalne– owoce, warzywa, mleko. Jabłka, buraki, kasza gryczana, mięso, ryby i orzechy, które mają wysoką zawartość żelaza, szczególnie pomagają normalizować powstawanie i funkcjonowanie płytek krwi.
Przyczyny zwiększonej agregacji
Zwiększona agregacja jest niebezpiecznym zjawiskiem, które może wystąpić w organizmie w sprzyjających warunkach.
Pierwsza zagrożona pacjentów z nadciśnieniem– osoby z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
Niewiele osób bierze pod uwagę, że przy chorobach nerek i żołądka pojawiają się problemy z drożnością naczyń krwionośnych i krew gęstnieje.
Należy również zwrócić uwagę na odżywianie - wysoka zawartość pektyn, brak żelaza, ciągłe spożywanie tłustych potraw to czynniki ryzyka.
Zwiększona agregacja płytek krwi staje się konsekwencją usunięcia śledziony, sepsy.
Objawy choroby
Głównym objawem staje się gęsta krew, która powoli przepływa przez naczynia. Jak ustalić Czy krążenie krwi jest dobre?? O tym negatywnym czynniku decyduje głównie stan skóry. Jeśli zwiotczenie, cellulit i blada skóra pojawiają się w nietypowych miejscach, krew może być zbyt gęsta i zastała.
Wraz ze zwiększoną agregacją pojawia się uczucie drętwienia (szczególnie palców) i obrzęku.
Dlaczego jest to niebezpieczne?
Zwiększona agregacja jest niebezpieczna fakt, że gdy do tego dojdzie, zwiększa się ryzyko rozwoju zakrzepicy, zawału serca i udaru mózgu.
Normalne dla dziecka
Liczba płytek krwi u dzieci zwykle mieści się w granicach normy lub jest podwyższona. To samo można powiedzieć o ich agregacji - tempo „fuzji” komórek może być większe, przekraczając normalne granice.
Lekarze liczą prawidłowy poziom płytek krwi w zależności od wieku, wagi i czasu wykonania analizy dziecka.
Dla noworodka normą jest 100-420 tys. W okresie dojrzewania za normę uważa się 75–220 tysięcy płytek krwi u dziewcząt. Szybkość agregacji od 10 sekund do 40 jest normą. W przypadku nastolatków za normę uważa się agregację trwającą do jednej minuty.
Zwiększona agregacja jest markerem zespołu hiperagregacji i trombofilii. Do najczęściej stosowanych należą metoda turbidymetryczna Borna, polegająca na rejestracji zmian w przepuszczalności światła osocza bogatopłytkowego oraz metoda badania agregacji płytek krwi, oparta na analizie wahań przepuszczalności światła spowodowanych losową zmianą liczby cząstek w kanale optycznym.
Materiał do badań. Osocze bogatopłytkowe cytrynianowe
Metoda badań określana na podstawie procedury operacyjnej określonego typu agregometru.
Jako induktory najczęściej stosuje się roztwory ADP, rystocetyny, kolagenu, adrenaliny i kwasu arachidonowego. Można również stosować roztwory trombiny, serotoniny itp.
Agregacja płytek krwi za pomocą ADP
Narażenie na małe dawki ADP (zwykle 1*10 -7 mol) prowadzi do powstania podwójnej fali agregacji. Pierwsza faza (fala pierwotna) zależy od dodanego egzogennego ADP, natomiast druga faza (fala agregacji wtórnej) zachodzi w wyniku reakcji uwolnienia wewnętrznych agonistów zawartych w ziarnistościach płytek krwi. Duże dawki ADP (zwykle 1*10 -5 mol) prowadzą do połączenia pierwszej i drugiej fali agregacji.
Analizując agregogramy zwraca się uwagę na ogólną naturę agregacji (jednofalowa, dwufalowa; pełna, niekompletna; odwracalna, nieodwracalna) oraz szybkość agregacji. Pojawienie się dwufalowej agregacji po stymulacji ADP w stężeniach, które normalnie powodują odwracalną agregację (zwykle 1-5 µmol) wskazuje na wzrost wrażliwości płytek krwi i rozwój jednofalowej niepełnej (i często odwracalnej) agregacji po stymulacji ADP w stężeniach 10 µmol lub więcej wskazuje na wzrost wrażliwości płytek krwi na upośledzoną reakcję uwalniania płytek krwi.
Agregacja płytek krwi z rystocetyną
Oznaczenie agregacji płytek krwi z rystocetyną w osoczu służy do ilościowego oznaczenia czynnika von Willebranda. Metoda opiera się na zdolności rystocetyny do stymulowania in vitro oddziaływania czynnika von Willebranda z glikoproteiną płytkową Ib. W większości przypadków choroby von Willebranda dochodzi do naruszenia agregacji rystocetyny z normalną reakcją na działanie ADP, kolagenu i adrenaliny. Zaburzenia agregacji rystocetyny stwierdza się także w chorobie Bernarda-Souliera. Do różnicowania stosuje się test z dodatkiem prawidłowego osocza: w chorobie von Willebranda po dodaniu prawidłowego osocza następuje normalizacja agregacji rystocetyny, natomiast w zespole Bernarda-Souliera tak się nie dzieje. W większości przypadków choroby von Willebranda, z wyjątkiem typu IIB, aglutynacja płytek krwi indukowana rystocetyną jest zmniejszona.
Agregacja płytek krwi z kolagenem
Agregacja płytek krwi z kolagenem ma dość wyraźną fazę utajoną, podczas której aktywowana jest fosfolipaza C. W zależności od stężenia zastosowanego odczynnika czas trwania tej fazy może wynosić 5-7 minut. Po zakończeniu tego okresu w płytkach krwi zachodzą procesy prowadzące do powstania wtórnych przekaźników, w wyniku czego rozwija się wydzielanie ziaren płytek krwi i synteza tromboksanu A2, czemu towarzyszy gwałtowny wzrost interakcji międzypłytkowych.
W praktyce laboratoryjnej i klinicznej najczęściej stosuje się kolagen w stężeniu końcowym 50 µg/ml, jednakże kolageny różnych firm mogą wykazywać odmienne działanie, co należy wziąć pod uwagę przy ich stosowaniu.
Agregacja płytek krwi pod wpływem adrenaliny
Adrenalina w kontakcie z płytkami krwi oddziałuje z receptorami α2-adrenergicznymi, co powoduje hamowanie cyklazy adenylanowej. Możliwe jest, że mechanizm leżący u podstaw realizacji działania adrenaliny i rozwoju pierwszej fali agregacji nie zależy od powstania tromboksanu A2, reakcji uwolnienia czy syntezy czynnika agregacji płytek krwi, ale jest związany ze zdolnością adrenaliny, aby bezpośrednio zmienić przepuszczalność błony komórkowej dla jonów wapnia. Druga fala agregacji następuje w wyniku reakcji uwolnienia i wytworzenia tromboksanu A2.
Agregacja płytek krwi za pomocą kwasu arachidonowego
Kwas arachidonowy jest naturalnym agonistą agregacji, a jego działanie opiera się na działaniu prostaglandyn G2 i H2, tromboksanu A2 i obejmuje aktywację obu fosfolipazy C, a następnie utworzenie wtórnych przekaźników, mobilizację wewnątrzkomórkowego wapnia i nasilenie procesu aktywacji komórek i fosfolipazę A2, która bezpośrednio prowadzi do uwolnienia endogennego kwasu arachidonowego. Agregacja płytek krwi pod wpływem kwasu arachidonowego zachodzi dość szybko, dlatego krzywa charakteryzująca ten proces ma często charakter jednofalowy.
Aby wywołać agregację płytek krwi, stosuje się kwas arachidonowy w stężeniu 10 -3 -10 -4 mol. Pracując z kwasem arachidonowym należy wziąć pod uwagę, że w powietrzu substancja ta bardzo szybko się utlenia.
Test agregacji kwasem arachidonowym zaleca się w przypadku stosowania leków wpływających na reakcję agregacji (np. kwas acetylosalicylowy, penicylina, indometacyna, delagil, leki moczopędne), co należy uwzględnić przy ocenie wyników badań.
Agregacja płytek krwi to sklejanie się małych krwinek, co uważa się za początkowy etap tworzenia skrzepliny. Połączone ze sobą komórki przylegają do ściany naczynia krwionośnego (adhezja), gdzie następnie rosną inne składniki płynu biologicznego. W rezultacie tworzy się duży skrzep krwi, który blokuje przepływ krwi do naczynia, co zatrzymuje krwotok wewnętrzny. Od szybkości tego procesu zależy życie człowieka.
Zjawisko ma swoje własne normalne wskaźniki, które różnią się nieznacznie w zależności od kategorii wiekowej i płci pacjenta. Dopuszczalne wartości mogą się zmniejszać i zwiększać, co najczęściej ma miejsce na tle jakiejś choroby występującej w organizmie. Wysoka agregacja płytek krwi w czasie ciąży jest akceptowalna.
Stan takiego składnika można zbadać wykonując badanie krwi na agregację płytek krwi, które polega na pobraniu materiału biologicznego z żyły i zmieszaniu krwi ze specjalnymi substancjami (induktorami). Badania laboratoryjne wymagają specjalnego przygotowania ze strony pacjentów. Jeśli się nie trzymasz proste zasady, wyniki nie będą tak dokładne, jak to możliwe.
Niską lub wysoką liczbę płytek krwi można skorygować ambulatoryjnie. Ćwiczą przyjmowanie leków i przestrzeganie określonej diety.
Normalne wskaźniki
Stopień agregacji jest indywidualny. U zdrowej osoby dorosłej za dopuszczalne uważa się stężenie od 25 do 75%. Wynik analizy wskazuje na brak głodu tlenu i dobre krzepnięcie krwi.
Wzrost lub spadek wskaźnika podyktowany jest liczbą płytek krwi, która zależy od wpływu kilku czynników (wiek i płeć). Dopuszczalne parametry płytek krwi obejmują:
Poziom płytek krwi wpływa na proces agregacji lub sklejania krwi. W zdrowym organizmie funkcja ta jest ochronna – tworzą się skrzepy krwi, zatykają ranę i zatrzymują krwawienie. W niektórych przypadkach występowanie zakrzepów krwi jest wyjątkowo niepożądane, ponieważ blokują one naczynia krwionośne ważnych narządów, co może być śmiertelne.
Na przykład wysoka aktywność bezbarwnych krwinek w większości sytuacji prowadzi do zatorowości płucnej, zawałów serca i udarów mózgu. Zmniejszona produkcja płytek krwi może powodować masywną utratę krwi. Częste i długotrwałe krwawienia są powikłane zmęczeniem i anemią.
Klasyfikacja
Lekarze wyróżniają kilka typów opisywanego procesu:
- samoistna agregacja płytek krwi - wykrywana bez użycia substancji indukującej: krew żylna w probówce umieszczana jest w specjalnej aparacie (analizatorze agregacji płytek krwi) i podgrzewana do temperatury 37 stopni;
- indukowana agregacja płytek krwi – przeprowadzana za pomocą induktorów;
- niski AT - zdiagnozowany podczas patologii układu krążenia;
- zwiększone AT jest obarczone zwiększonym ryzykiem zakrzepicy;
- umiarkowane AT - taką agregację płytek krwi często obserwuje się w czasie ciąży, co jest spowodowane krążeniem krwi w łożysku.
Przyczyny zmniejszania i zwiększania agregacji
Zwiększony poziom agregacji lub hiperagregacji to stan, w którym krew przepływa powoli przez naczynia i szybko krzepnie. Prowokatorami takiego odchylenia mogą być:
- cukrzyca;
- choroba hipertoniczna;
- nowotwór nerek, przewodu pokarmowego lub krwi;
- miażdżyca naczyń;
- białaczka;
- posocznica;
- limfogranulomatoza;
- chirurgiczne wycięcie śledziony;
- miesiączka u kobiet.
Umiarkowana hiperagregacja płytek krwi podczas ciąży jest zjawiskiem normalnym. To odchylenie występuje z powodu konieczności odżywiania łożyska krwią. Wartość osiąga szczyt w 3. trymestrze ciąży.
Zmniejszenie agregacji płytek krwi występuje z powodu następujących patologii:
- trombocytopatia;
- choroby układu krwiotwórczego;
- stosowanie leków przeciwpłytkowych;
- niewydolność nerek;
- dysfunkcja tarczycy;
- niedokrwistość;
- nadużywanie alkoholu.
Wskazania do badań
Badanie agregacji płytek krwi nie jest obowiązkowe podczas badania profilaktycznego w placówce medycznej. Takie badanie laboratoryjne zalecane jest w następujących przypadkach:
- problemy z krzepnięciem krwi;
- predyspozycja do pojawiania się skrzepów krwi;
- skargi na silny obrzęk, który występuje na bieżąco;
- krwawiące dziąsła;
- małopłytkowość lub trombofilia;
- wysokie ryzyko krwotoku;
- długi proces gojenia się ran;
- skomplikowana ciąża;
- I trymestr ciąży;
- obecność w wywiadzie chorób autoimmunologicznych;
- przyjmowanie leków przeciwpłytkowych w celach leczniczych – wskazaniem jest monitorowanie skuteczności terapii;
- flebeuryzm;
- sytuacje patologiczne, w których wzrasta RFMC;
- przygotowanie do operacji;
- niemożność poczęcia dziecka przez długi czas;
- wcześniejsze nieudane procedury sztucznego zapłodnienia;
- przepisywanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
- choroba von Willebranda;
- zespół Bernarda-Souliera;
- trombastenia Glanzmanna;
- pojawienie się siniaków nawet przy niewielkim uderzeniu w skórę.
Przygotowanie do analizy
Badanie krwi przeprowadza się w warunkach laboratoryjnych, a materiał biologiczny pobiera się z żyły. Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki, pacjentom zaleca się przestrzeganie kilku zasad przygotowania:
- Na 3 dni przed badaniem należy przestrzegać diety zaleconej przez lekarza.
- Na 8 godzin przed diagnozą należy unikać tłustych potraw i potraw oraz przyjmować wszelkie leki.
- Całkowicie wyeliminuj z menu kawę, napoje alkoholowe i czosnek w ciągu 24 godzin. Niepożądane jest palenie i picie środków immunostymulujących.
- Na kilka dni przed wizytą u lekarza należy zminimalizować wpływ sytuacji stresowych i ograniczyć aktywność fizyczną.
- Na 12 godzin przed rozpoznaniem zaleca się całkowitą abstynencję od pokarmów, gdyż pobieranie krwi odbywa się na czczo.
Przed zabiegiem można pić wyłącznie oczyszczoną wodę niegazowaną.
Agregacji płytek krwi nie przeprowadza się w przypadkach, gdy w organizmie człowieka zachodzi proces zapalny.
Przeprowadzenie analizy i jej rozszyfrowanie
Badanie agregacji płytek krwi pozwala wykryć odchylenia od normy i zdiagnozować patologie układu sercowo-naczyniowego lub krwiotwórczego. Procedura jest konieczna do monitorowania dynamiki przebiegu niektórych chorób i kontroli leczenia.
Po pobraniu materiału biologicznego do krwi dodaje się specjalne substancje - induktory, które swoją budową przypominają komórki organizmu, które sprzyjają tworzeniu się skrzeplin.
Cewka indukcyjna może być:
- difosforan adenozyny lub ADP - agregacja płytek krwi z ADP jest uważana za najczęstszą metodę badania;
- adrenalina;
- ristomycyna;
- kwas arachidonowy;
- kolagen;
- serotonina.
Metoda ustalania agregacji opiera się na przejściu fal świetlnych przez osocze krwi zarówno przed, jak i po krzepnięciu. Uwzględniane są następujące właściwości fali świetlnej:
- postać;
- formularz;
- prędkość.
Wszystko to dzieje się w maszynie zwanej analizatorem agregacji płytek krwi. Sprzęt dostępny jest w każdym serwisie laboratorium Helix.
Analizę rozszyfrowuje hematolog, a wskaźnik zależy od substancji dodanej do cieczy testowej i jej stężenia.
Leczenie
Adhezję i agregację płytek krwi koryguje się metodami zachowawczymi. Pacjentom zaleca się stosowanie:
- leki mające na celu rozrzedzenie krwi;
- antykoagulanty;
- blokady nowokainy;
- leki przeciwbólowe;
- leki rozszerzające naczynia krwionośne.
Dodatkowo wskazane są inhibitory agregacji płytek krwi, które dobiera się indywidualnie.
- zieleń;
- owoce morza;
- czosnek;
- cytrus;
- warzywa zielone i czerwone;
- ożywić.
Bardzo ważne jest utrzymanie reżimu picia, wypijając co najmniej 2–2,5 litra wody dziennie.
- Kasza gryczana;
- czarna jarzębina;
- granaty.
Takie zasady żywieniowe odpowiadają zwiększonej agregacji płytek krwi. W przypadku hipoagregacji należy spożywać w dużych ilościach:
- gryka;
- ryba;
- czerwone mięsa;
- podroby;
- sery twarde;
- jajka;
- zieleń;
- sałatki ze świeżych warzyw;
- granaty;
- banany.
Jednocześnie całkowicie wykluczone są:
- cytrus;
- ożywić;
- czosnek.
Agregacja płytek krwi jest najważniejszą procedurą diagnostyczną, która pozwala wykryć poważne problemy, zmniejszyć ryzyko powikłań chorobowych oraz zaprojektować i przeprowadzić w odpowiednim czasie leczenie.
- W kontakcie z 0
- Google+ 0
- OK 0
- Facebook 0
