Что делать в случае, если произошел незащищённый половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения и т. д.) со случайным партнёром?
В этом случае возможны три варианта:
Первый: в течение нескольких суток после такого полового контакта возможна профилактика (профилактическое лечение). Она предотвратит развитие бактериальных венерических болезней (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, трихомониаз). Профилактику проводят в течение нескольких дней после полового контакта. Через 3-4 недели надо пройти обследование у венеролога. Схемы профилактического лечения соответствуют схемам лечения свежей не осложнённой инфекции.
Второй: можно не проводить профилактику, подождать 3-4 недели, а затем пройти обследование у венеролога. Раньше 3-4 недель обследоваться смысла нет, так как, в течение инкубационного периода никаких симптомов заболевания нет, а лабораторные исследования в этот период неинформативны. Третий, в большинстве случаев сложно выполнимый: можно убедить своего случайного полового партнера прийти на приём к венерологу и обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. Если у него ничего не найдено, то и вы ничем не заразились.
Какой из упомянутых вариантов предпочтительнее? Это зависит от конкретной ситуации. Лучше всего этот вопрос решать не самостоятельно, а совместно с врачом-венерологом, который поможет оценить риск заражения.
Как переносится профилактика случайных половых связей? Не опасна ли она для здоровья?
Большинство препаратов, назначаемых при профилактике случайных связей, назначается однократно, то есть их принимают внутрь или вводят внутримышечно только один раз. Поэтому в большинстве случаев побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз кишечника, кандидоз/молочница) не успевают проявиться. Побочные эффекты антибиотиков обычно проявляются при более продолжительном их приёме.
Единственное чего следует опасаться при профилактике случайных связей - это лекарственной аллергии. Поэтому, если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу.
Как часто можно проводить профилактику случайных половых связей?
Профилактика после случайных половых связей - это крайний (резервный) метод профилактики венерических болезней. Она не может проводиться часто и поэтому не может рассматриваться в качестве альтернативы презервативу (как многим хотелось бы).
Кроме того, профилактика после случайных половых связей не предотвращает развитие вирусных заболеваний (герпеса, половых органов, инфекции вируса папилломы человека/остроконечных кондилом, ВИЧ-инфекции).
Насколько эффективна профилактика венерических болезней хлоргексидином (Гибитан, Мирамистин и т. д.)?
Профилактика с помощью хлоргексидина - не очень надёжный метод. Она не даёт гарантий. Более того, в ряде случаев профилактика хлоргексидином может принести больше вреда, чем пользы. Например, человек, полностью полагаясь на этот метод, живет беспорядочной половой жизнью, без презерватива. При этом он не считает нужным проверяться у венеролога. В результате он рискует приобрести целый "букет" венерических заболеваний.
У женщин спринцевание хлоргексидином способствует развитию бактериального вагиноза -гарднереллёза.
Повышение количества венерических инфекционных болезней свидетельствует о том, что многие люди слишком легко относятся к риску заражения и передачи ЗППП. Причиной постоянного роста и распространения половых инфекций выступают множество факторов психологического и физиологического характера. Некоторые люди попросту стесняются обратиться к венерологу после случайной половой связи, другие считают, что раз нет проявлений, то нет и самой болезни. Однако многие венерические заболевания могут продолжительное время протекать бессимптомно, но при этом человек инфицирует других, а патология постепенно развивается, нарушая работу внутренних органов и охватывая новые ткани.
Лучшее решение после случайной половой связи — посещение врача. Но есть определенные действия, применение которых лучше провести как можно быстрее, не дожидаясь посещения медцентра.
Какие заболевания могут передаваться половым путем
К группе заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), относят пять инфекционных патологий — гонорея, паховая гранулема (донованоз), сифилис, мягкий шанкр и венерический лимфогранулематоз. Однако этот перечень не полный. Болезни, которыми можно заразиться при половом контакте классифицируются по типу возбудителя:
Многие из этих патологий на начальном этапе могут протекать без симптомов, а некоторые (например, хламидиоз) продолжительный период развиваются скрытно, при этом наносят вред здоровью человека. При соблюдении превентивных мер и правил профилактики ЗППП после случайных связей такого опасного развития событий можно избежать.
Медикаментозная профилактика после случайных связей
Если случился незащищенный половой акт с малознакомым партнером, то можно воспользоваться препаратами по профилактике ЗППП после случайных связей. Средства разделяются на внутренние и наружные по типу использования.
К первой группе относятся антибиотики для экстренной помощи при угрозе заражения венерической инфекцией. Препараты для профилактики после случайных связей:
- доксициклин;
- амоксициллин;
- цефтриаксон 3 поколения;
- азитромицин;
- сафоцид.
Следует понимать, что универсального средства против любой инфекции не существует, поэтому через 3-4 недели после случайной связи необходимо сдать анализы. Использовать эти лекарственные средства на постоянной основе не рекомендуется, как и любые антибиотики они имеют побочные эффекты. Однако в экстренных случаях, без возможности обратиться к врачу, их можно применять в течение одной недели. При этом следует соблюдать меры профилактики, чтобы не заразить полового партнера — пользоваться презервативом. Кроме того, следует понимать, что антибиотики не действуют на вирусные инфекции, поэтому при подозрении на заражение лучше пройти целенаправленное обследование.
К наружным средствам медикаментозной профилактики после случайных половых связей относятся препараты антисептического действия, которыми можно обработать половые органы и близлежащие зоны для исключения заражения:
- мирамистин;
- хлогексидин биглюконат;
- бетадин;
- гибитан.
Использовать эти препараты нужно как можно раньше, лучше сразу после полового контакта. Мужчинам потребуется тщательно промыть слизистую оболочку полового члена и все близлежащие области. Женщине лучше провести спринцевание с одним из данных средств и тоже обработать половые органы снаружи.
Какие препараты еще можно использовать для профилактики после случайных связей? К средствам профилактики относятся и спермициды, которые выпускаются в форме мазей или свечей: Фарматекс (свечи, крем, вагинальные таблетки), контрацептин (свечи), Стерилин (свечи).
Важно отметить, что ни один из вышеприведенных методов профилактики не может гарантировать, что при случайной связи не произошло заражения одной из множества половых инфекций. Для уверенности и начала своевременного лечения лучше обратиться к венерологу и пройти исследование.
Неосведомленность молодежи, да и людей постарше в вопросах секса приводит к довольно частым незащищенным половым актам. Подобные половые акты могут происходить в состоянии алкогольного или же наркотического опьянение, случайные импульсивные акты с неизвестным партнером, секс после молодежных дискотек и т.д. Как правило, при случайной половой связи мало кто думает о последствиях, и конечно же – о каких-либо мерах предохранения (ни о каком презервативе и речи быть не может). Что же делать, если все же случайный половой акт произошел, а вот возможных последствий от него ждать не хочется.
Какие могут быть последствия в результате случайной половой связи? Есть ли риск заражения СПИДом, сифилисом и другими инфекциями, передающимися половым путем? А также, можно ли забеременеть после такого незащищенного полового акта?
Варианты событий после незащищенного секса
После того, как у вас произошел незащищенный половой контакт возможны 3 основных варианта ваших действий:
- Непосредственно после полового акта нужно сразу же провести так называемое профилактическое лечение, которое включает в себя профилактику основных болезней, которые передаются половым путем – это , гонорея, хламидиоз, микоплазмоз и др. Очень важно провести профилактику инфекций в течение 3-5 дней после полового акта. О том, подействовала ли профилактическое лечение, вы сможете узнать только через 3 неделе у врача-венеролога, путем сдачи анализа крови на инфекции.
- По второму варианту событий, вы можете не проводить никакого лечения или же профилактики инфекций, передающихся половым путем, а выждать 1 месяц и для личного успокоения сдать анализ крови на эти инфекции. Раньше этого срока анализ будет не действителен, так как инкубационный период инфекций составляет ровно 30 дней.
- Далее, наиболее невыполнимый вариант событий – это просьба к вашему случайному партнеру сдать анализ крови на ВИЧ и другие инфекции, которые передаются половым путем. Но, вы же понимаете, что не все случайные партнеры на это соглашаются.
Профилактика случайных половых связей
Профилактика случайных половых связей – это однократное или же внутримышечное введение инъекционных препаратов. В большинстве случаев это применение антибиотиков, которые за ограниченный промежуток времени устраняют как незначительные бактериальные и инфекционные проявления в виде молочницы, так и достаточно серьезные – сифилис, уреаплазма.
Профилактику случайных половых связей можно проводить только единожды в том случае, если половой акт был без презерватива.
Профилактика венерических заболеваний аптечными средствами
Есть вариант того, чтобы непосредственно после полового акта обработать половые пути хлоргексидином. Но, врачи-венерологи утверждают то, что этот метод недостаточно надежный. Единственно, что можно единоразово прибегнуть к обработке половых органов хлоргексидином, когда беспорядочная половая связь произошла случайно. Но, опять же, даже после применения хлоргексидина необходимо через 3 недели сдать анализ крови на венерические инфекции. Итак, единоразово можно прибегнуть к обработке половых органов Гибитаном, Мирамистином, Хлоргексидином.
Медикаментозная профилактика венерических заболеваний
Медикаментозная профилактика – это профилактика возникновения венерических заболеваний, которые теоретически могут передаться здоровому человеку от партнера через случайный половой акт. К медикаментозной профилактике прибегают в течение 2 дней после незащищенного секса.
Перед проведением процедуры пациент должен проконсультироваться у врача-дерматовенеролога, затем – проводится медикаментозная профилактика.
Половая жизнь после медикаментозной профилактики
После проведения медикаментозной профилактики жить половой жизнью можно спустя 7 суток. Но, уже в последующих случаях необходимо будет обязательно прибегать к методам контрацепции, в частности – к использованию презерватива. Не стоит рисковать своим здоровьем и жизнью (что ни мало важно) ради половых связей с непроверенным партнером. Если вас привлекает половая жизнь без предохранения, то в таком случае, вместе с партнером сдайте анализ крови на инфекции, передающиеся половым путем.
После проведения медикаментозной профилактики можно быть уверенным, что вы не заразитесь такими инфекциями, как уреаплазма, гонорея, сифилис, ВИЧ, вирус папилломы человека.
Под медикаментозной терапией вам стоит понимать один укол инъекции от инфекций и определенные лекарственные препараты (таблетки).
Есть ли опасность для здоровья от медицинской профилактики?
От медицинской профилактики нет никакой опасности для вашего здоровья, так как абсолютно все медикаменты подобраны с учетом переносимости пациентами, и конечно же – эффективности. Единственное, что никто не отменял аллергической реакции на определенные медикаменты.
Необходимые медикаменты после случайного полового акта
После случайного полового акта необходимо в течение 3-5 дней принять следующие антибиотики:
- Амоксициллин с клавулановой кислотой;
- Инъекции пенициллина – бициллин 3 или же 5;
- Цефалоспорин или же ципрофлоксацин.
Под комплексной терапией (которую желательно бы пройти обоим партнерам) понимают: прием вибрамицина 2 раза в сутки после еды в дозировке 100 мг на протяжении 7 дней (альтернатива лекарства – кларитромицин). Чтобы устранить кандидоз – по 100 мг в сутки на протяжении 3 дней.
Методы экстренной контрацепции
Если во время полового акта у вас порвался презерватив, то в таком случае нужно воспользоваться методами экстренной контрацепции. Женщина может принять в течение суток такие медикаменты как Постинор, Эксапел. Единственное, что их можно применять только единожды – в противном случае произойдет нарушение гормонального фона с возникновением массы побочных эффектов. Активные вещества данных лекарственных препаратов ведут к проблемам с наступлением желанной беременности в будущем.
В качестве экстренной контрацепции также можно принять 3 таблетки за один прием таких гормональных контрацептивов, как Ярина, Жанин, Джаз, Ригевидон. И затем, по прошествии 12 часов принимается повторная доза в 3 таблетки.
Меры профилактики, которые вы предпримете дома, не защитят вас от возможных инфекций, однако снизят риск их возникновения. После случайного полового акта промойте наружные половые органы с мылом. Опорожните мочевой пузырь – это снизит риск развития заболеваний мочевыводящих путей. Если у вас дома имеются хлоросодержащие антисептики, такие как «Хлоргексидин» или «Мирамистин», с помощью спринцовки промойте ими влагалище или прямую , а если ваша связь включала в себя и оральный секс – прополощите рот. За неимением антисептиков подойдет и слабый раствор марганцовки.
Тем, кто имеет постоянного партнера, в течение недели после прохождения профилактики следует воздержаться от незащищенного секса, иначе вы можете заразить и его.
Профилактика у врача
Сразу же после незащищенного полового акта не имеет смысла на инфекцию – они не дадут достоверных результатов. Если вы не можете ждать и предпочитаете предупреждать проблемы, нежели их решать, в течение трех-четырех дней можно посетить венеролога и попросить его назначить вам медикаментозную профилактику. Она эффективна против таких заболеваний, передающихся половым путем, как сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз. Пройти профилактику проще и быстрее, от развившейся инфекции. Не следует бежать в аптеку и скупать все имеющиеся там лекарства – схему лечения должен назначать врач после осмотра.
Если ваш случайный партнер сдаст анализы или предоставит справку от венеролога, вам не придется ждать месяц или лечить все инфекции подряд.
Половые инфекции и нежелательная беременность
Вы также можете подождать три-четыре недели после приключившегося с вами казуса, а затем прийти и сдать анализы на заболевания, передающиеся половым путем. После того, как врач получит результаты, он назначит вам лечение от имеющихся у вас инфекций.
У девушек незащищенный половой акт способен привести еще и к нежелательной беременности. Эффективнее всего для ее предотвращения будет в течение 72 часов после полового акта прибегнуть к экстренной контрацепции и принять «Постинор», «Агест», «Гинепристон» либо их аналоги. Гормоны, содержащиеся в лекарстве, помешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
Что делать в случае, если произошел незащищенный половой контакт (порвался презерватив, контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, изнасилование и т. д.) со случайным партнером?
В этом случае возможны три варианта:
В течение нескольких суток после такого полового контакта возможна медикаментозная профилактика (профилактическое лечение). Она предотвратит развитие бактериальных венерических болезней ( , ). Схемы профилактического лечения соответствуют схемам лечения свежей неосложненной инфекции.
Можно не проводить медикаментозную профилактику, подождать 3-4 нед, а затем обследоваться у венеролога. Раньше 3-4 нед обследоваться смысла нет, так как в течение этого времени большинство венерических заболеваний (за исключением гонореи) находятся в инкубационном периоде. Поэтому в течение 3-4 нед после заражения большинство венерических заболеваний никак не проявляются, лабораторные исследования в этот период также неинформативны.
Есть еще один вариант (в большинстве случаев сложно выполнимый). Можно убедить своего случайного полового партнера прийти на прием к венерологу и обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем.
Какой из упомянутых вариантов предпочтительнее?
Это зависит от конкретной ситуации. Лучше всего этот вопрос решать не самостоятельно, а совместно с врачом-венерологом, который поможет оценить риск заражения. При этом люди, состоящие в браке или имеющие постоянных половых партнеров, нередко выбирают медикаментозную профилактику.
Через какое время после проведения медикаментозной профилактики можно вступать в половые контакты без презерватива с постоянным партнером?
Примерно через 5 сут. До этого времени при контактах с постоянным половым партнером рекомендуется пользоваться презервативом.
Как переносится медикаментозная профилактика случайных связей? Не опасна ли она для здоровья?
Большинство препаратов, применяемых в этом случае, назначается однократно (то есть их принимают внутрь или вводят внутримышечно только ОДИН раз). Поэтому в большинстве случаев побочные эффекты антибиотикотерапии (дисбактериоз кишечника, кандидоз/молочница) не успевают проявиться. Побочные эффекты антибиотикотерапии обычно проявляются при более продолжительном (неделя и более) приеме антибиотиков. Единственное, чего следует опасаться при медикаментозной профилактике – это лекарственной аллергии. Поэтому, если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу!
Как часто можно проводить медикаментозную профилактику случайных связей?
Медикаментозная профилактика после случайных половых связей – это крайний (резервный) метод профилактики венерических болезней. Она не может проводиться часто и не может рассматриваться в качестве альтернативы презервативу. Кроме того, такая профилактика не предотвращает развитие вирусных заболеваний (герпеса половых органов, инфекции вируса папилломы человека/остроконечных кондилом, ВИЧ-инфекции). Она эффективна только в отношении бактериальных венерических болезней (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, трихомониаз).
Насколько эффективна медикаментозная профилактика? Можно ли на нее полагаться?
Медикаментозная профилактика в отношении бактериальных венерических болезней очень эффективна. Ее эффективность близка к 100%.
Какие еще существуют методы профилактики после случайных половых контактов без презерватива? Насколько они эффективны?
Другие методы профилактики после случайных контактов без презерватива включают:
Обмывание непосредственно после контакта наружных половых органов водой или водой с мылом;
Промывание влагалища или прямой кишки водой с помощью душа, клизмы или спринцовки;
Промывание влагалища или прямой кишки хлорсодержащими антисептиками (Гибитан, Мирамистин) или введение их в уретру.
Эффективность этих методов невысока. Они не дают никаких гарантий. Применять их можно, но на них не следует полагаться.
Если человек пользуется упомянутыми методами, полностью надеясь на их эффективность, это может принести больше вреда, чем пользы. Например, человек, полагаясь на профилактику хлорсодержащими антисептиками, живет беспорядочной половой жизнью без презерватива. При этом он не считает нужным проверяться у венеролога. В результате он рискует приобрести целый «букет» венерических заболеваний.
В заключение стоит сказать о вреде некоторых их этих методов. Например, промывание влагалища (спринцевание) способствует продвижению возбудителей в верхние отделы женских половых органов, вызывая осложнения. Промывание влагалища (спринцевание) хлорсодержащими антисептиками (Гибитан, Мирамистин) способствует развитию .
